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前進區衛生健康局2019年度工作報告
發布日期:2019-11-21 16:31:51 發布者:區衛計局 來源: 瀏覽量:1501

 2019年是機構改革后全區衛生健康工作的開局之年。在區委、區政府的堅強領導下,全區衛生健康工作堅持以保障人民健康為統領,積極圍繞“打造健康前進區”奮斗目標,以“認真較真”精神狠抓衛生健康各項任務落實,構建更加完善、覆蓋全人群、全生命周期的衛生健康服務新體系。

一、主要工作

(一)聚焦改革創新,衛生健康發展水平進一步提升。一是基礎醫療體系持續完善。繼續開展“家庭醫生”簽約服務和健康檔案的建立、管理等工作,健康檔案在原有基礎上繼續完善,整理資料,細化分類,增加數量,保證質量。開展簽約服務,對慢性病人、婦幼保健、轄區敬老院、嚴重精神障礙者深入到家庭,一對一訪視,增強患者及家屬對社區衛生服務的信賴程度,廣泛宣傳教育,普及健康知識,給予用藥指導,提供治療方案,努力提高服務能力和水平。簽約居民2.8萬戶、輻射6.7萬人。全區建立起了以永安、站前、南崗、奮斗4個社區公共衛生服務中心為“服務基站”,以公立醫院、個體診所、私立醫院等其他醫療機構為 “服務網點”的醫療衛生服務體系。二是“醫聯體”分級診療有序推進。為更好地開展雙向轉診工作,擴大區級醫院知名度,加強與上級醫療機構的聯系,提高區級醫護人員醫療水平。永安辦、南崗辦社區衛生服務中心分別與佳大一附院簽訂了醫聯體協議,解決了超聲醫生招聘難題,并與佳木斯市中心醫院建立高血壓醫聯體共建單位,定期為區級醫院醫護人員開展業務培訓,提高了醫護人員的業務水平。南崗辦衛生服務中心被定為佳木斯大學護理專業實踐教學基地。三是社區特色診療形成招牌。社區醫院中醫診療技術的開展,使越來越多的群眾能夠選擇中醫藥,使用中醫藥,減少了到上級醫院就診的人次,降低了醫療費用。針對居民的生活水平狀況,在提供服務中,注重運用針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗等臨床常用的中醫藥適宜技術治療和緩解常見病和多發病,受到了百姓的喜愛和社會的廣泛贊譽,使中醫藥服務真正的惠及百姓,服務基層,較好的滿足了轄區居民對中醫藥服務的需求。今年,各社區醫院全面開設了全科診室、中醫診室、康復治療室、門診靜點室、心電彩超室、檢驗室,為患有常見病、慢性病的居民提供便捷的醫療服務,做到了小病不出社區,解決了部分居民看病難、看病貴的問題,受到廣大居民群眾的熱烈歡迎和好評。

(二)聚焦優質服務,衛生健康保障能力進一步增強。

一是加強傳染病防控工作。加強了對轄區醫療機構傳染病報告工作的管理,網絡直報率達到100%,報告及時率達到100%。截止目前,共審核傳染病報告卡2531張,其中前進區共報告傳染病433例。開展傳染病報高質量調查分析,分別抽取了傳染病醫院、結核防治院兩家醫院每個季度傳染病報卡,對于報告質量做詳細檢查。開展前進區2019年度傳染病培訓班,培訓了傳染病的報告相關技能,尤其是CA證書的運用和VPN安裝情況做出了安排和指導,并且對于轄區內的醫療機構進行了督導檢查,著重的對于社區傳染病工作進行了檢查,對于存在的問題進行了指導。加強計劃免疫工作,全區7歲以下兒童建卡率達到100%,全年常規免疫規劃疫苗接種率均在98%以上,無接種事故發生。二是拓展提升婦幼衛生技術水平。按照《黑龍江省增補葉酸預防神經管缺陷項目管理方案》,通過4個社區服務中心及南崗村村醫等婦幼三級網,結合婚前保健、孕前保健、孕期保健等多種途徑開展葉酸發放工作。截止目前,對目標人群發放201人份,(其中:對農村目標人群發放16人份,對城區目標人群發放185人份)。開展婦女“兩癌”(乳腺癌、宮頸癌)篩查工作,截止11月份進行了6次,完成體檢1000人。年末由專人統一錄入“兩癌”個案表,同時協助市婦嬰醫院的醫生進行跟蹤隨訪患者治療情況。加強托幼園所衛生保健工作管理和指導,

現轄區內托幼園所46家,在園兒童3166人,教師317人,取得衛生保健合格證園所42家,過期4家正在申請辦理中,現轄區內所有園所均持有衛生保健合格證。托幼園所指導97次,留有指導意見書97份,園所指導覆蓋率100%。三是鞏固落實計劃生育政策。獨生子女父母獎勵費發放到位,歷史拖欠已全部兌現。2019年獨生子女費父母獎勵費應兌現金額41.6萬元,11月中旬正在陸續發放中,12月末全部發放完畢。我區特扶家庭613人,其中失獨家庭397人。經過金保工程核實、省、市確認,2019年度符合5000元一次性計劃生育補助金的省級20人,市級確認17人,區級7人,共44人,總金額220000元,全部發放完畢。獎勵扶助2019年共613人,其中傷殘208人,失獨家庭397人,計劃生育手術并發癥8人。目前國家匹配資金、省、區級匹配已全部發放完畢。護理保險投保到位,為失獨家庭613人辦理了每人200元的保險,投保金額122600元。當年出險51人。加大對非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為的監督檢查,出生人口性別比控制在國家規定范圍內。

(三)聚焦行政監管,衛生健康群眾滿意度進一步改善。一是加強醫政醫管工作。進一步加大對醫療市場監督管理,嚴厲打擊非法行醫的整治力度,完善打擊非法行醫長效機制,維護轄區老百姓的健康權益和生命安全。全年出動執法人員60余人次,對轄區內開展拉網式排查,重點摸排暗訪區域內城郊結合部、“城中村”、春光早市等,重點摸排整治對象主要是未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的單位和非醫師行醫的個人。共查處《醫療機構執業許可證》診療核準科目超范圍開展診療活動的單位1起,無《醫療機構執業許可》擅自開展診療靜點活動1起,衛生監督人員對這兩起案件進行了查處,罰款6000元。此舉極大震懾了非法行醫和超診療范圍行醫的不法分子,鏟除了非法行醫“毒瘤”,有效維護了廣大人民群眾健康權益。二是加強公共場所衛生監督。認真貫徹執行《公共場所衛生管理條例》,嚴格按照《黑龍江省衛生許可證發放管理辦法》以及相關衛生法律、法規的要求,嚴格發證標準,嚴把衛生許可證核準發放關。全區公共場所量化等級評定率達85%以上,江天大酒店、海天大酒店被評定為A級單位,多次代表轄區接受省、市級衛生部門的檢查,受到一致好評,為全區乃至全市爭光,江天大酒店還被作為全省公共場所實訓培訓基地。一年來,先后開展了生活美容、住宿場所、打擊無證場所等各項專項監督檢查,日常監督和衛生執法檢查共100余店次,其中限期改進24家,整改后達到整改效果。共對無公共場所《衛生許可證》、公用備品檢測不合格、從業人員無健康合格證擅自上崗從事服務工作的10家違法經營場所進行了立案處罰,罰沒金額為6000元。三是加強學校衛生監督。加強了學校傳染病防控、飲用水衛生、教學環境衛生、學校控煙等監管力度。多次督促、指導學校按照有關文件要求,建立和完善傳染病防控制度,落實各項防控措施。要求各中、小學配備專、兼職保健教師,各大專業院校配有專職保健醫生。要求各小學建立預防接種卡及晨檢記錄,并要求各托幼園所每天對幼兒進行晨檢,對春天托幼園所極易發生的幼兒手、足、口病,要求托幼園所保健醫每天對缺席的兒童詳細登記疾病種類、疫情報告和診療情況必須及時完整,認真做好空氣和其他環境消毒并做好消毒記錄,落實消毒措施和消毒效果,同時不斷加強教學環境、生活設施、衛生保健室配備等基本衛生條件監督監測,對不符合要求的教學環境提出了整改意見,保證了學生的身體健康及教學衛生,對存在問題的3家托幼園所進行了行政處罰,罰款人民幣4600元。四是加強飲用水衛生監督。對轄區內集中式供水單位水質消毒情況、學校自建設施供水水源衛生防護措施情況、居民住宅區二次供水儲水設備衛生管理情況等深入開展了專項檢查。檢查全區供水單位37家、管道直供水農村集中式供水單位4家,特別對轄區南崗村居民生活飲用水問題進行了認真細致的調研檢查,市衛生監督局領導和區政府領導多次到南崗村居民家中查泵房、觀水缸、采水樣、送檢測,確保飲用水衛生安全。

亮點工作:2019年醫聯體和醫養結合工作都上了一個臺階,聯合體工作使轄區百姓能夠享受到基本公共衛生、基本醫療、危急重癥和疑難病癥診療等全方位、高質量、低消費的醫療衛生服務。其特點表現在:居民在社區醫院能享受到三甲醫院的醫療服務,市級醫院醫療專家定期深入社區醫院,開展業務培訓和診療服務,對社區醫技人員給予技術指導,使醫技人員的醫療水平得到很大提高,真實做到了分級診療。

      二、存在問題

    一是社區醫療的社會宣傳和居民認可度還存在一定不足,一些居民對社區醫療還持有顧慮的心態。二是醫療機構綜合診療能力、硬件技術設備等軟硬實力與群眾看病需求還存在一定差距,目前僅停留在“看小病”的層面上。三是醫藥衛生體制改革,特別是公立醫院綜合改革成效還需進一步提高,臨床藥品種類不全等一些群眾關心的用藥問題還沒有解決。

     三、2020年機遇挑戰與思路舉措

2020年是全區衛生健康機構改革后的跨步之年,也是鞏固提升改革成果的關鍵一年。伴隨醫藥衛生體制改革的深入,公立醫院綜合診療能力將進一步得以提升,居民看病需求將得到更加有效的滿足。“改革”就是最好的“機遇”,“轉變”和“提升”就是最有效的“成果”。全區衛生健康工作將緊緊抓住改革的有利契機,研判握緊改革形勢,努力將更好、更優的醫療服務舉措落實在為民就醫上,構建全民醫療體系。   

一是持續提升社區衛生服務管理能力。開展“優質服務基層行”活動,以社區衛生服務中心為抓手,全面提升我區各社區衛生服務中心的服務能力。繼續加強家庭醫生簽約服務宣傳,規范簽約服務內容,重點做好計劃生育特殊家庭、殘疾人、貧困等特殊人群的簽約工作。發揮基本醫療和基本公共衛生服務網底作用,提高健康檔案利用率。通過信息化平臺,定期監測健康檔案使用頻次,整理匯總相關數據。

二是深入推動醫聯體建設工作。加強基層衛生機構能力建設,完善網絡平臺搭建,不斷完善分級醫療、急慢分治、雙向轉診的診療模式,促進分工協作,合理利用資源,方便群眾就醫格局。繼續加大與三甲醫院的合作共贏,完善社區衛生服務中心同上級醫院建成緊密醫聯體合作運行工作模式,不斷完善醫聯體合作運行工作機制,總結已建成醫聯體合作運行問題,為后續醫聯體建設工作提供經驗性指導。

三是不斷深化公立醫院綜合改革成果。繼續圍繞深化公立醫院綜合改革目標,積極穩妥地推進醫療服務價格動態調整,同步強化醫藥、醫保、醫療“三醫聯動”,逐步建立以成本和收入結構變化為基礎的醫療服務價格動態調整機制。從建立分類別就醫價格體系出發,進一步降低藥價、檢驗項目價格,取消手術中所需的常規器械和低值醫用耗材收費。

四是服務全區計劃生育家庭和老齡人口。繼續夯實計劃生育基層基礎工作,完善生育服務管理,做好出生人口性別比綜合治理工作,落實好計劃生育獎勵扶助待遇,切實提升計劃生育家庭發展能力。扎實推進老齡工作開展,落實好各項老齡政策,持續免費為轄區65周歲以上老人開展健康體檢,并為其建立健康檔案。通過加大社區醫療服務的宣傳力度,提升社區老年居民對社區醫療的認可程度和自覺參與度。

四、民生實事工作情況

2019年,區衛生健康局承擔全區10項民生實事中的第5項目,即適齡兒童計劃免疫接種率和查缺補種率達到98%,“醫聯體”分級診療率達到95%,居民健康檔案建檔率遞增10%,持續提升社區公共衛生服務水平。

截至目前,各項數據均已按照年初計劃完成,其中“醫聯體”分級診療轉診率達到了98%,超出原計劃3個百分點。

    2020年民生實事謀劃:公立醫院藥品零差率銷售達到100%,進一步完善常規藥品種類,滿足群眾用藥需求。全面完善社區公共衛生服務體系,加大高學歷醫務人員、先進診療儀器設備的引進,提高社區醫院綜合技術水平和醫療能力。

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